+7 (985) 440-10-02

ПРОБА МАНТУ

Реакция Манту - это основной метод профилактического обследования  детей на туберкулез, иммунологический тест.

Принцип реакции Манту состоит во внутрикожном введении в человеческий организм малых доз туберкулина — антигена, полученного из микобактерии туберкулеза, и наблюдения за местной реакцией.

В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией лимфоцитами. Но в игру вступают не все Т-лимфоциты, а только те, что уже «знакомы» с палочкой Коха. 

Противопоказания к проведению реакции Манту:

  • кожные заболевания;
  • обострение хронических инфекционных заболеваний;
  • острые соматические заболевания;
  • аллергические реакции и состояния, в том числе бронхиальная астма;
  • эпилепсия.

С учетом вышеперечисленных факторов сама по себе положительная реакция Манту не является 100% доказательством инфицирования туберкулезом и имеет  ограничения для постановки.

Недостатки кожных туберкулиновых проб:

  • требуется  два посещения врача;
  • на результаты кожных проб влияет предшествующая вакцинация БЦЖ и наличие иммуносупрессии у пациента;
  • субъективность оценки, связанная с техникой выполнения инъекции и последующей интерпретации результатов;
  • необходимо соблюдать определенный режим (не рекомендуется соприкосновение с водой) в течение 72 часов;
  • частые побочные эффекты, особенно у детей: головная боль и головокружение, подъем температуры до 40°С, лихорадка, рвота, аллергические высыпания на коже, аллергический отек, приступы астмы, зуд в месте инъекции;
  • противопоказаны пациентам с распространенными кожными заболеваниями, пациентам с эпилепсией, пациентам при аллергических состояниях и при острых и хронических инфекционных  и соматических  заболеваниях в стадии обострения.

С учетом вышеперечисленных факторов сама по себе положительная реакция Манту не является 100% доказательством инфицирования туберкулезом и имеет  ограничения для постановки.

В настоящее время Всемирная Организация Здравоохранения ( ВОЗ ) рекомендует для стран, в которых проводится БЦЖ-вакцинация применение тестов, основанных,  на высвобождении интерферона-гамма (IGRA) . На сегодняшний день самым достоверным среди этих тестов является T-SPOT.TB.

Благодаря использованию антигенов, специфичных именно для микобактерии туберкулеза, T-SPOT.TB  обладает более высокой специфичностью при диагностике латентной и активной туберкулезной инфекции по сравнению с кожными туберкулиновыми пробами (реакцией Манту), и не дает перекрестных реакций у пациентов, вакцинированных БЦЖ.

T-SPOT.TB  представляет собой уникальный анализ, предназначенный для обследования  на туберкулез, который может быть выполнен во время одного посещения врача. T-SPOT.TB является единственным анализом крови для диагностики туберкулеза, который обладает более чем 95%-ной чувствительностью и специфичностью, а также надежностью в диагностике туберкулезной инфекции у пациентов различных групп, подтвержденными результатами многочисленных  клинических исследований. На результаты анализа с использованием теста T-SPOT.TB не влияет вакцинация БЦЖ или наличие иммуносупрессии у пациента.