ТУБЕРКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ
По оценкам ВОЗ, на долю детского туберкулеза приходится 6% всех случаев заболевания. Дети могут заболевать туберкулезом в любом возрасте, но наиболее часто в возрасте от 1 до 4 лет.
Симптомы туберкулеза у детей схожи с простудой и могут не восприниматься родителями всерьез:
При заражении детей младшего возраста (до 2-х лет) инфекция быстро приобретает распространенный характер и может привести к таким грозным осложнениям, как туберкулезный менингит или сепсис.
Диагностика туберкулезного поражения у детей затруднена в силу не ярко выраженной клинической картины и многообразия клинических «масок» данного заболевания. Клинические проявления разнообразны, но при этом не имеют строго специфических черт. Туберкулез у детей часто протекает под масками различных заболеваний, таких как ОРВИ, бронхит и др.
ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ:
Кожные тесты противопоказаны пациентам с распространенными кожными заболеваниями, аллергическими заболеваниями, эпилепсией, пациентам на фоне обострения соматических и инфекционных заболеваний (по данным инструкции по применению препаратов)
Для диагностики туберкулеза у детей любой локализации, в том числе и латентной инфекции, рекомендуется тест T-SPOT.TB, который покажет наличие туберкулезной инфекции в организме.
КОГДА ПРЕИМУЩЕСТВА ПРИМЕНЕНИЯ ТЕСТА T-SPOT.TB ОСОБЕННО НЕОБХОДИМЫ НАШИМ ДЕТЯМ:
• положительный результат реакции Манту (специфичность реакции Манту ~40% и реакция Манту у БЦЖ-вакцинированных часто бывает ложноположительной);
• кожные тесты дают неверный результат, если менее месяца назад получены профилактические прививки,
• аллергия, аутоиммунное заболевание или кожное заболевание не позволяют провести кожный тест;
• эпилепсия является противопоказанием кожным тестам на туберкулез;
• острое или хроническое инфекционное заболевание;
• если ребенок имеет контакты с больным туберкулезом;
• побочные реакции у ребенка после проведения кожных тестов на туберкулез;
• если ребенок получает иммуносупрессивную терапию (длительное лечение глюкокортикоидными гормонами, химио- или лучевая терапия);
• некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и др.) снижают и истощают иммунитет, что повышает риск заражения и одновременно затрудняет диагностику;
• хронические заболевания бронхов и легких;
• подозрение на внелегочные формы туберкулеза;
• отказ родителей от проведения кожных тестов своему ребенку.
Пусть наши дети будут здоровы!