Туберкулез в вопросах и ответах

Туберкулез — заболевание, чаще всего поражающее легкие и вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis. Туберкулез можно вылечить при своевременных обнаружении и терапии.
Инфекция существует в двух формах — активной и латентной. При первой заболевание заразно, так как пациент распространяет бактерии при кашле. Латентная форма не имеет симптомов и не заразна, хотя и может перейти в активную стадию из-за ухудшения иммунитета. В 85% случаях заболеваний латентной формой туберкулеза ухудшения и перехода инфекции в активную фазу можно избежать.

Инфекция распространяется воздушным путем — человек может заразить окружающих, кашляя и чихая или отхаркивая мокроту. При этом в воздух выделяются микобактерии, даже незначительное количество которых при вдыхании может привести к заражению.

T-SPOT.TB — иммунологический тест крови. Диагностика основана на выявлении секреции гамма-интерферона лимфоцитами. Секреция происходит из-за реагирования организма на специфические белки микобактерий туберкулеза ESAT-6 и CFP-10, которые и вызывают заболевание у человека или животного.

Для тестирования T-SPOT.TB никаких противопоказаний нет. Любой человек (как взрослый, так и ребенок) может обследоваться на туберкулез с помощью тестирования.

Нет. T-SPOT.TB дает верный результат вне зависимости от прививок и приема каких-либо лекарств.

Нет. Это характерно для кожной туберкулиновой пробы. Тест T-SPOT.TB использует антигены микобактерий ESAT-6 и CFP 10, что позволяет избежать перекрестных реакций с вакцинами от различных заболеваний, включая штаммы БЦЖ.

Никаких специальных методов подготовки не требуется, голодной паузы не требуется. Прием лекарственных препаратов (любых) никак не влияет на результат исследования.

От 1 до 3 дней, это зависит от возможностей лаборатории, в которой был произведен забор крови.

Чаще возникает туберкулезная инфекция у людей, которые страдают:
• любым иммунодефицитом или ВИЧ-инфекцией;
• заболеваниями эндокринной системы;
• хроническими заболеваниями легких, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта;
• хроническими вирусными заболеваниями печени;
• онкологическими и гематологическими заболеваниями;
• недостатком веса.
Также высок риск заражения у следующих категорий:
• постоянно контактирующие с больным туберкулезом;
• занятые в профессиях, предполагающих многочисленные контакты с различными группами населения (торговля, транспорт, сфера обслуживания, полиция, медицина, образование и т. д.);
• беременные женщины;
• женщины в послеродовом периоде;
• дети до трех лет;
• подростки;
• люди пожилого возраста.

Карантин не влияет на возможность сделать тест Т-SPOT.TB, в отличие от кожных тестов (проба Манту и Диаскинтест). Кожные тесты можно проводить только после снятия карантина.

Список противопоказаний к пробе Манту и Диаскинтесту включает: наличие аллергии, кожных заболеваний, эпилепсии, обострений любых хронических болезней и острых инфекций.

Время формирования иммунного ответа составляет 8 недель. Правильнее проводить тест Т-СПОТ после этого срока.

Да. Т-SPOT.TB утвержден Российским обществом фтизиатров. Также, в 2015 году, д.м.н. проф. В.А. Аксеновой тест включен в Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции у детей.

Нормой для детей является проверка 1 раз в год. Так как заболеваемость туберкулезом нарастает, ежегодное прохождение теста рекомендовано и взрослым. Для носителей ВИЧ-инфекции или состоящих в иных группах риска обследование проводится 2 раза в год.